O Estudo Curitibano de Investiga\u00e7\u00e3o do Ambiente e Reprodu\u00e7\u00e3o (CUIDAR) \u00e9 um estudo coorte gestacional delineado para investigar a exposi\u00e7\u00e3o de gestantes a agentes qu\u00edmicos que podem interferir no funcionamento do sistema end\u00f3crino (desreguladores end\u00f3crinos), bem como examinar poss\u00edveis associa\u00e7\u00f5es entre tais exposi\u00e7\u00f5es e desfechos de sa\u00fade materno-infantil. Dentre as subst\u00e2ncias desreguladoras end\u00f3crinas que causam preocupa\u00e7\u00e3o para a sa\u00fade humana, destacam-se os agentes que bloqueiam a a\u00e7\u00e3o ou a produ\u00e7\u00e3o de horm\u00f4nios androg\u00eanicos (anti-andr\u00f3genos), como os \u00e9steres de ftalato, subst\u00e2ncias usadas para conferir maleabilidade aos pl\u00e1sticos de policloreto de vinila, mas que tamb\u00e9m possuem outras aplica\u00e7\u00f5es, como na formula\u00e7\u00e3o de tintas, solventes e cosm\u00e9ticos. Outros compostos tamb\u00e9m t\u00eam demonstrado capacidade de interferir com a produ\u00e7\u00e3o ou a\u00e7\u00e3o de hormonios gonadais in utero, incluindo alguns medicamentos analg\u00e9sicos, agrot\u00f3xicos e outros agentes qu\u00edmicos industriais.\u00a0Dados experimentais e epidemiol\u00f3gicos indicam que exposi\u00e7\u00f5es a desreguladores end\u00f3crinos durante o per\u00edodo pr\u00e9-natal podem estar envolvidas na indu\u00e7\u00e3o de infertilidade, defeitos genitais e outros problemas reprodutivos. Nesse contexto, a dist\u00e2ncia anogenital (AGD), marcador anat\u00f4mico sexualmente dim\u00f3rfico em muitos mam\u00edferos, tem sido utilizada como um indicador externo n\u00e3o invasivo do ambiente androg\u00eanico pr\u00e9-natal em estudos toxicol\u00f3gicos com animais de laborat\u00f3rio e, mais recentemente, em estudos epidemiol\u00f3gicos com seres humanos. Evid\u00eancias experimentais e cl\u00ednicas sugerem associa\u00e7\u00f5es entre redu\u00e7\u00f5es na AGD e a incid\u00eancia e severidade de v\u00e1rios dist\u00farbios reprodutivos, incluindo defeitos genitais e baixa contagem de espermatoz\u00f3ides. Al\u00e9m disso, estudos recentes demonstraram associa\u00e7\u00f5es inversas entre a exposi\u00e7\u00e3o pr\u00e9-natal a \u00e9steres de ftalato e a dist\u00e2ncia anogenital (AGD) em rec\u00e9m-nascidos do sexo masculino, corroborando dados obtidos em estudos toxicol\u00f3gicos. No Brasil, n\u00e3o existem dados sobre o poss\u00edvel impacto da exposi\u00e7\u00e3o a \u00e9steres de ftalato e outros desreguladores end\u00f3crinos sobre a sa\u00fade reprodutiva em seres humanos ou mesmo dados de biomonitoramento que estimem a exposi\u00e7\u00e3o de gestantes a essas subst\u00e2ncias.<\/p>\n
O CUIDAR est\u00e1 recrutando gestantes do Munic\u00edpio de Curitiba a fim de avaliar a exposi\u00e7\u00e3o materna a um “painel” de desreguladores endocrinos, incluindo ftalatos, agrot\u00f3xicos e outros agentes qu\u00edmicos ambientais suspeitos de atuarem como desreguladores end\u00f3crinos. Os ftalatos representam uma classe de susbt\u00e2ncias de preocupa\u00e7\u00e3o toxicol\u00f3gica e que apresentam amplo potencial de exposi\u00e7\u00e3o humana, uma vez que s\u00e3o utilizadas em um grande n\u00famero de produtos de uso cotidiano, como produtos pl\u00e1sticos, roupas, brinquedos, cosm\u00e9ticos e produtos de higiene pessoal. Por outro lado, os agrot\u00f3xicos s\u00e3o de grande interesse no contexto brasileiro e paranaense, tendo em vista a grande utiliza\u00e7\u00e3o dessas subst\u00e2ncias na agricultura. No CUIDAR, examinaremos a associa\u00e7\u00e3o entre a exposi\u00e7\u00e3o materna a essas subst\u00e2ncias, isoladas ou combinadas, e medidas genitais nos descendentes do sexo masculino e feminino, particularmente a AGD. O estudo est\u00e1 sendo conduzido com gestantes recrutadas em diferentes Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade, representativas da maior parte dos distritos sanit\u00e1rios de Curitiba, em parceria com o Programa M\u00e3e Curitibana, Programa de S\u00e1ude Materno-Infantil da Secretaria Municipal de Sa\u00fade de Curitiba. S\u00e3o aplicados question\u00e1rios sobre os h\u00e1bitos de vida materno-familiar e coletadas amostras de urina materna nos tr\u00eas trimestres de gesta\u00e7\u00e3o para a investiga\u00e7\u00e3o das concentra\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias maternas de metab\u00f3litos de diversos ftalatos e agrot\u00f3xicos e, futuramente, outros agentes qu\u00edmicos. Al\u00e9m disso, o CUIDAR est\u00e1 avaliando o uso de medicamentos na gesta\u00e7\u00e3o por meio de auto-relato das participantes.\u00a0 Ap\u00f3s o parto, os rec\u00e9m-nascidos do sexo masculino e feminino s\u00e3o submetidos a um exame f\u00edsico para a avalia\u00e7\u00e3o da dist\u00e2ncia anogenital e outras medidas antropom\u00e9tricas gerais, como peso, comprimento e circunfer\u00eancia craniana.<\/p>\n
Adicionalmente, implementamos um programa de educa\u00e7\u00e3o em sa\u00fade ambiental com as gestantes participantes. Assim, ao final da aplica\u00e7\u00e3o do primeiro question\u00e1rio, as gestantes recebem orienta\u00e7\u00e3o individualizada e um folder com informa\u00e7\u00f5es sobre como minimizar a exposi\u00e7\u00e3o a agentes qu\u00edmicos ambientais presentes em pl\u00e1sticos, cosm\u00e9ticos, produtos de higiene pessoal, alimentos e na \u00e1gua.<\/p>\n
O CUIDAR investigar\u00e1 de forma pioneira a exposi\u00e7\u00e3o materna a desreguladores end\u00f3crinos em um grupo de gestantes brasileiras e examinar\u00e1 poss\u00edveis repercuss\u00f5es dessas exposi\u00e7\u00f5es sobre a sa\u00fade reprodutiva dos descendentes expostos in utero. Al\u00e9m disso, a realiza\u00e7\u00e3o do presente projeto ir\u00e1 contribuir para a forma\u00e7\u00e3o de recursos humanos e para a inser\u00e7\u00e3o do Laborat\u00f3rio de Fisiologia End\u00f3crina e Reprodutiva do Departamento de Fisiologia da UFPR em uma rede colaborativa internacional de estudos em epidemiologia reprodutiva.<\/p>\n
LABORAT\u00d3RIO DE FISIOLOGIA END\u00d3CRINA E REPRODUTIVA ANIMAL<\/strong> (LABFERA)<\/p>\n Prof. Dr. Anderson Joel Martino Andrade – anderson.andrade@ufpr.br<\/p>\n<\/div>\n O Estudo Curitibano de Investiga\u00e7\u00e3o do Ambiente e Reprodu\u00e7\u00e3o (CUIDAR) \u00e9 um estudo coorte gestacional delineado para investigar a exposi\u00e7\u00e3o de gestantes a agentes qu\u00edmicos que podem interferir no funcionamento do sistema end\u00f3crino (desreguladores end\u00f3crinos), bem como examinar poss\u00edveis associa\u00e7\u00f5es entre tais exposi\u00e7\u00f5es e desfechos de sa\u00fade materno-infantil. Dentre as subst\u00e2ncias desreguladoras end\u00f3crinas que causam […]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"class_list":["post-321","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bio.ufpr.br\/fisiologia\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/321","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bio.ufpr.br\/fisiologia\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/bio.ufpr.br\/fisiologia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bio.ufpr.br\/fisiologia\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bio.ufpr.br\/fisiologia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=321"}],"version-history":[{"count":21,"href":"https:\/\/bio.ufpr.br\/fisiologia\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/321\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2028,"href":"https:\/\/bio.ufpr.br\/fisiologia\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/321\/revisions\/2028"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bio.ufpr.br\/fisiologia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=321"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}